Nədir

Kateter ablasiyası — ürəkdə qeyri-normal elektrik siqnallarının yaranmasına və ya yayılmasına səbəb olan kiçik toxuma sahəsinin nazik kateter vasitəsilə neytrallaşdırıldığı minimal-invaziv müdaxilədir. Məqsəd aritmiyanı doğuran "problemli" sahəni müəyyən edib zərərsizləşdirməkdir ki, ürək normal ritmini bərpa edə bilsin.

Hansı ritm pozğunluqlarında tətbiq olunur

Kateter ablasiyası müxtəlif növ ritm pozğunluqlarının müalicəsində istifadə olunur, o cümlədən:

Atrial fibrilasiya (qulaqcıqların qeyri-müntəzəm döyünməsi)
Supraventrikulyar taxikardiya
Atrial flutter (qulaqcıq çırpınması)
Bəzi mədəcik taxikardiyası formaları
Wolff-Parkinson-White sindromu kimi əlavə keçirici yol pozğunluqları

Prosedurun uyğunluğu aritmiyanın növündən, tezliyindən və ümumi klinik vəziyyətdən asılı olaraq həkim tərəfindən qiymətləndirilir.

Necə keçir

Prosedur adətən kateterizasiya laboratoriyasında, yerli keyləşdirmə və lazım olduqda sedasiya altında aparılır. Ümumi addımlar:

Qasıqda və ya boyunda venaya (bəzən arteriyaya) kiçik punksiya edilir
Nazik, çevik kateterlər damar yolu ilə ürəyə yönləndirilir
Elektrofizioloji xəritələmə vasitəsilə aritmiyaya səbəb olan toxuma sahəsi müəyyənləşdirilir
Həmin sahə radiotezlikli enerji və ya soyutma (krioablasiya) ilə neytrallaşdırılır
Prosedur boyu ürək ritmi davamlı monitorinq olunur

Müdaxilənin müddəti aritmiyanın xarakterindən asılı olaraq dəyişə bilər.

Kimə tövsiyə oluna bilər

Kateter ablasiyası, dərman müalicəsinə kifayət qədər cavab verməyən, dərmanları tolerasiya edə bilməyən və ya simptomatik ritm pozğunluğu olan pasiyentlərə tövsiyə oluna bilər. Yekun qərar diaqnostik nəticələr və pasiyentin fərdi vəziyyəti əsasında həkim tərəfindən verilir.

Hazırlıq

Əvvəlcədən EKQ, Holter monitorinqi və exokardioqrafiya kimi diaqnostik müayinələr aparılır
Qəbul edilən dərmanlar (xüsusilə qanı durulaşdıran preparatlar) barədə həkimə məlumat verilməlidir
Prosedurdan əvvəl müəyyən müddət ac qalmaq tələb oluna bilər — dəqiq göstərişlər həkim tərəfindən verilir
Analiz və müayinələrin nəticələri prosedur günü özü ilə gətirilməlidir

Prosedurdan sonra / bərpa

Prosedurdan sonra pasiyent müşahidə altında saxlanılır, punksiya yeri yoxlanılır və ürək ritmi monitorinq olunur. Adətən qısa müddət ərzində fiziki fəallıq məhdudlaşdırılır. Bərpa müddəti fərdi xüsusiyyətlərdən asılıdır və izləmə vizitləri həkim tərəfindən planlaşdırılır.

Risklər

Hər invaziv müdaxilə kimi, kateter ablasiyası da müəyyən risklər daşıyır — punksiya yerində qansızma və ya göyərmə, infeksiya, ürək toxumasına zədə, ritm pozğunluğunun təkrarlanması kimi. Nadir hallarda daha ciddi ağırlaşmalar da mümkündür. Konkret risklər həkim tərəfindən pasiyentin vəziyyətinə uyğun izah olunur.

Kateter ablasiyası